Glossário

Termo	Definição
Análise conceitual	estratégia linguística formal que permite que os atributos ou características definidoras de um conceito sejam examinados (ISO 13.972:2022)
Arquétipo	modelo de um conceito clínico ou outro de domínio específico que define a estrutura e as regras de negócios do conceito [ISO/TR 20514:2005]
Atributo	característica de um objeto ou entidade. Nota 1 para entrada: No contexto desta Especificação Técnica: uma característica específica de um elemento de dados. [ISO/IEC 11179-1:2004]
Caso de uso	O caso de uso é um cenário de exemplo de como o usuário final usará o sistema (1).
Centrado na pessoa	No contexto de serviços de saúde centrados na pessoa, centrado na pessoa refere-se à priorização das necessidades abrangentes dos indivíduos (ou seja, pessoas, clientes, pacientes, usuários de serviços de saúde) no centro dos sistemas de saúde. Envolve envolver e capacitar ativamente os indivíduos para que tenham um papel mais ativo em suas próprias decisões de saúde e assistência médica. Ele muda o foco dos serviços de saúde de doenças ou intervenções específicas para as necessidades holísticas dos indivíduos em todo o continuum de assistência e vida curso (2).
Ciclo de vida [de recurso de informação]	sequência de eventos que marcam o desenvolvimento e uso de um recurso de informação [ISO 15836:2003]
Clínico	relativo à saúde, para caracterizar atividades em que um paciente e profissional de cuidado interagem direta ou indiretamente (ISO 13.972:2022)
Conceito	unidade de conhecimento criada por uma combinação única de características [ISO 1087-1:2000]
Código aberto	Software de código aberto é um software com código-fonte publicado e disponibilizado gratuitamente ao público, permitindo que qualquer pessoa inspecione, modifique e aprimore o código (4). Embora o código-fonte seja aberto a todos, isso não significa que a implementação do software seja necessariamente sem custos. Um software de código aberto deve ter uma licença aprovada pela Open Source Initiative (5).
Conjunto de valor	conjunto exclusivamente identificável de representações conceituais válidas, onde qualquer representação conceitual pode ser testada para determinar se é ou não um membro Nota 1 para entrada: Um conjunto de valores destina-se a ser um conjunto no sentido formal, e por isso deve conter apenas um código para cada conceito exclusivamente identificável que ele contém. (ISO 13.972:2022)
Contexto	condições e situações relacionadas que fornecem uma compreensão e significado úteis de um assunto [ISO/TR 17119:2005]
Continuidade do cuidado	componente da qualidade do atendimento ao paciente consistindo no grau em que o cuidado necessário por um paciente é coordenado entre os praticantes e entre organizações e tempo [ISO/TR 18307:2001]
Dados	representação reinterpretável de informações de forma formalizada adequada para comunicação, interpretação ou processamento [ISO/IEC 2382-1:1993]
Dados persistentes	dados armazenados permanentemente [ISO/IEC 11179-1:2004]
Declaração clínica	expressão de um item discreto de informações clínicas, clinicamente relacionadas ou de saúde pública registradas devido à sua relevância para o cuidado de um paciente ou outras entidades [HL7 International] (ISO 13.972:2022)
Dicionário de dados	Um local de armazenamento singular para informações sobre os elementos de dados, detalhando seu tipo e definição, relações, origem e uso (1).
Elemento de dados	Uma unidade de dados que tem um significado específico e preciso (1).
Governança da informação	processos pelos quais uma organização obtém a garantia de que os riscos às suas informações e, assim, as capacidades operacionais e a integridade da organização, são efetivamente identificados e gerenciados [ISO 27799:2008]
Governança para modelos de informações clínicas	sistema pelo qual o desenvolvimento, distribuição, responsabilidade, prestação de contas, delegação de poderes autoritários, incluindo aspectos legais e éticos e manutenção de modelos de informações clínicas são direcionados e controlados. Nota 1 para entrada: O trabalho de gestão framework que rege a tomada de decisões de desenvolvimento e manutenção do CIM. [FONTE: ISO/IEC 38500:2015, modificado]
Informação	conhecimento sobre coisas como fatos, conceitos, objetos, eventos, ideias [ISO 1087-2:2000]
Informações de saúde (cuidados)	informações sobre uma pessoa, relevantes para sua saúde ou cuidados de saúde [ISO 13606-1:2008]
Interoperabilidade	Capacidade de diferentes aplicações de acessar, trocar, integrar e usar dados de forma coordenada e consistente por meio do uso de interfaces de aplicações compartilhadas, conjuntos de valores, conceitos e padrões, dentro e através de fronteiras organizacionais, regionais e nacionais, para fornecer acesso oportuno e contínuo portabilidade de informações e otimizar os resultados de saúde (1).
Interoperabilidade semântica	capacidade de dados compartilhados por sistemas a serem compreendidos no nível de conceitos de domínio totalmente definidos [ISO/TS 18308:2011]
Metadados	dados que definem e descrevem outros dados [ISO/IEC 11179-1:2004]
Modelo arquétipo	modelo de informação dos metadados para representar as características específicas do domínio das entradas do Registro Eletrônico de Saúde, especificando valores ou restrições de valor para classes e atributos no modelo de referência EHR [ISO 13606-1:2008]
Modelo clínico	modelo de informação clínica que estrutura conceitos clínicos discretos de informações de forma a apoiar o reaproveitamento de componentes em diferentes atividades de comunicação clínica e registro e promove abordagens comuns para o desenvolvimento e a interoperabilidade do sistema de informações clínicas (ISO 13.972:2022).
Modelos de informações clínicas	modelo conceitual e lógico projetado para expressar um ou mais conceitos clínicos e seu contexto de forma padronizada e reutilizável, especificando informações clínicas como um conjunto discreto de elementos de dados clínicos (ISO 13.972:2022).
Modelo de dados	uma representação de um item de dados ou elemento de dados em um formato abstrato (ISO 13.972:2022).
Padrões abertos	Padrões que são documentados e disponibilizados gratuitamente ao público, que são desenvolvidos, aprovados e mantidos por meio de um processo colaborativo e baseado em consenso. Padrões abertos facilitam a interoperabilidade e troca de dados e são destinados à adoção generalizada (9).
Prestação de cuidados	tipo e escopo de responsabilidade assumido pelo executor do ato para um assunto específico de cuidado Nota 1 para entrada: O "Ato de Prestação de Cuidados" é o registro de um processo que define a responsabilidade de fornecer apoio à meta de atendimento. É uma declaração de supervisão, gestão e custódia. [HL7 International] (ISO 13.972:2022).
Produto Mínimo Viável (MVP)	Um produto que satisfaz os requisitos mínimos dos usuários finais e pode funcionar de acordo. Com técnicas de design iterativas, o MVP é frequentemente usado para reunir reações iniciais e feedback dos usuários finais, sabendo que outra versão será criada e lançada com recursos adicionais ou atualizados e funcionalidade (8).
Protocolo clínico	Um conjunto oficial de procedimentos ou processos delineados por diretrizes clínicas definidas em níveis nacionais e/ou superiores (1).
Registro Eletrônico de Saúde EHR	representação lógica de informações relativas ou relevantes para a saúde de um sujeito de cuidado [FONTE: ISO 18308:2011, modificado]
Saúde digital	A saúde digital é a aplicação sistemática de tecnologias de informação e comunicação, ciência da computação e dados para apoiar a tomada de decisões informadas por indivíduos, força de trabalho de saúde e sistemas de saúde, para fortalecer a resiliência à doença e melhorar a saúde e o bem-estar (7).
Sistema de apoio à decisão	Um auxílio de trabalho digital que combina as informações de saúde de um indivíduo com o conhecimento e os protocolos clínicos do profissional de saúde, para auxiliar os profissionais de saúde na tomada de decisões de diagnóstico e tratamento (6).
Sistema de Ponto de Cuidado Centrado na Pessoa (PCPOSS)	Person-centred point of service system (PCPOSS) são sistemas digitais que facilitam o fornecimento e a entrega de serviços de saúde a indivíduos (ou seja, pessoas, clientes, pacientes, usuários de serviços de saúde) no ponto de serviço ou ponto de atendimento. Isso inclui recursos de software e padrões de interoperabilidade de saúde incorporados que permitem que os profissionais de saúde acessem, registrem e atualizem as informações de saúde dos indivíduos. O PCPOSS também inclui recursos de software e padrões de interoperabilidade de saúde incorporados que permitem a triagem, o gerenciamento, o tratamento e/ou a comunicação com indivíduos. O PCPOSS abrange vários serviços e tipos de aplicativos, incluindo sistemas de informação baseados na comunidade, sistemas de decisão, sistemas de suporte, sistemas de registros médicos eletrônicos (ou de saúde) e registros pessoais de saúde (3).
Sistema legado	Um sistema ou tecnologia desatualizada que ainda está em uso. O sistema ainda atende às necessidades para as quais foi originalmente projetado, mas não atende às necessidades atuais nem permite espaço para crescimento. Pode ser um sistema baseado em papel ou um sistema digital (1).
Sistema terminológico	coleta ordenada de conceitos, em que cada conceito é expresso por termos, palavras ou expressões [NEN 7522, com base na ISO/IEC 11179-1:2004, definição 3.2.25]
Tipo de dado	conjunto de valores distintos, caracterizados por propriedades desses valores e por operações sobre esses valores [ISO/IEC 11404:2007]
Transformação Digital	É o processo de mudar algo usando ferramentas digitais e de descrever a adoção de tecnologia e, potencialmente, mudanças culturais para melhorar ou substituir o que existia antes (RedHat,2018).
Usuários de serviços de saúde	Também conhecidos como pacientes, clientes ou beneficiários, são indivíduos que recebem assistência formal e/ou serviços informais de saúde (1).
Versão beta	A versão inicial do software, após a prototipagem, que está disponível para teste entre um grupo limitado de pessoas (1).

Referências do Glossário

Manual de Transformação Digital para Atenção Primária. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2024 (https://www.who.int/publications/b/70344).
Cuidados integrados centrados nas pessoas. Em: Organização Mundial da Saúde [site]. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2024 (https://www.who.int/health-topics/integrated-people-centered-care#tab=tab_1, acessado em 07 de março de 2024).
Kinsman L, Rotter T, James E, Snow P, Willis J. O que é um caminho clínico? Desenvolvimento de uma definição para informar o debate. BMC Med. 2010;8:31. doi:10.1186/1741-7015-8-31.
Reynolds CJ, Wyatt JC. Código aberto, padrões abertos e sistemas de informação de assistência médica. J Med Internet Res. 2011;17;13(1):e24. https://doi.org/10.2196/jmir.1521
Licenças aprovadas pela OSI. Em: Open Source Initiative [site]. Open Source Initiative; sem data (https://opensource.org/licenses/, acessado em 11 de outubro de 2023).
Diretriz da OMS: recomendações sobre intervenções digitais para o fortalecimento do sistema de saúde. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2019 (https://iris.who.int/handle/10665/311941).
Guia de investimento em implementação digital (DIIG): integrando intervenções digitais em programas de saúde. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2020 (https://iris.who.int/handle/10665/334306).
Rouse M. Produto mínimo viável. Em: Techopedia [site]. Techopedia; 2020 (https://www.techopedia.com/definição/27809/mvp-produto-viável-minimo, acessado em 11 de outubro de 2023).
Definição de “Padrões Abertos”. In: ITU-T [site]. UIT; 2023 (https://www.itu.int/en/ITU-T/ipr/Pages/open.aspx, acessado 11 de outubro de 2023).